Türkiye’de Leprası olan Hastalarda Psikiyatrik Morbidite ve Yetiyitimi

Amac: Bu calismanin amaci Leprasi olan hastalarda fiziksel ve psikolojik sorunlar nedeni ile olusan psikiyatrik hastaliklari ve yetiyitimini arastirmaktir. Yontem: Bu calisma Turkiye’de bulunan tum Lepra hastanelerinde Mart-Haziran 2001 doneminde yatarak tedavi goren Lepra hastalari ile yurutulmustur. Bu calismaya 65 hasta dahil edimistir. Degerlendirmede kullanilan olcekler; Yapilandirilmis Tanisal Gorusme-Birinci Basamak Versiyonu, Kisa Yetiyitimi Anketi, Sosyodemografik ve Klinik Bilgi Anketleridir. Yas, cinsiyet, hastanede kalis suresi, hastaligin aktif doneminde olmak, hastalik suresi, gorunen ve gorunmeyen deformitelerin varligi, eshastaliklar ve psikiayrik hastaliklar nedeni ile olusan yetiyitimi gibi risk faktorleri de arastirilmistir. Bu calisma Leprasi olan hastalarda psikiyatrik morbiditenin arastirilmasinda ilk kez yapilandirilmis klinik gorusme anketinin kullanilmasi nedeni ile ozellik tasimaktadir. Bulgular: ICD-10 tani kriterlerine gore simdiki depresif epizod (%12), yaygin aksiyete bozuklugu (%12) ve inatci somatoform agri bozuklugu (%12) ve yineleyici kisa depresif epizod (%9) en sik gorulen ruhsal hastaliklardi. Ruhsal hastaliklarda yetiyitiminin degerlendirildigi analizlerde yalnizca simdiki depresif epizodu olan ve olmayan hastalar arasinda yetiyimi istatistiksel olarak anlamli farkli bulundu (p=0.04). Tartisma: Leprasi olan yatan hastalarda depresyon gorulme oranlari genel toplumla benzerlik gosterirken diger kronik hastaliklara oranla daha dusuk bulunmustur. Ancak yaygin anksiyete bozuklugu genel topluma oranla daha yuksek saptanmistir. Hastalarda orta duzeyde islevsellik kaybi oldugu tesbit edilmistir. Hastalarin cok dusuk olan sosyoekonomik duzeyleri de dikkate alindiginda psikiyatrik destegin sosyal rehabilitasyonun bir parcasi olarak duzenlenmesi gerekli gorunmektedir.