Mastitis granulomatosa crónica idiopática

Resumen La mastitis granulomatosa cronica idiopatica (MGCI) es una enfermedad inflamatoria benigna con una baja incidencia. Se ha asociado a una respuesta inmunologica anormal, la utilizacion de anticonceptivos orales, asi como la existencia de algun organismo infeccioso, como posible causante de una reaccion alergica de tipo cuerpo extrano. Afecta principalmente a mujeres en edad fertil. Generalmente es unilateral y se manifiesta por una o mas masas inflamatorias. El aspecto mamografico puede simular el desarrollo de un carcinoma intraductal, enfermedad de Paget o procesos inflamatorios mamarios de origen benigno de diferentes etiologias. Histopatologicamente se caracteriza por una lobulitis cronica, necrotizante, no caseificante, que presenta formacion de granulomas. El diagnostico de MGCI debe fundamentarse en este patron histologico combinado con la exclusion de otras lesiones granulomatosas de la mama. Aunque se han planteado varias alternativas terapeuticas, tanto quirurgicas como medicas, el tratamiento ideal de la MGCI no ha sido aun establecido. Las resecciones quirurgicas del tejido afectado asociado o no con corticoides orales es la terapia mas utilizada.