SFN CO-04 - Septicémies néonatales à Staphylococcus capitis : multirésistance et alternatives thérapeutiques

2014 
Objectif La diffusion mondiale du clone de Staphylococcus capitis NRCS-A multiresistant responsable de sepsis neonatal tardif a ete recemment decrite. But : Preciser le profil de resistance (R) de ce clone et les options therapeutiques existant. Methodes Nous avons evalue chez S. capitis NRCS-A : l’antibiogramme, l’heteroR a la vanco et la capacite d’adaptation in vitro a la pression de selection par la vancomycine (vanco) comparee a S. epidermidis et S. aureus . Resultats Les souches de S. capitis NRCS-A presentaient une R a la meticilline, aux aminosides ainsi qu’une R ou heteroR a la vanco. S. capitis NRCS-A presentait une acquisition de R sous pression par la vanco plus rapide que S. epidermidis et S. aureus (p Conclusion Le profil de R de S. capitis NRCS-A (correle a la pression de selection en neonatologie) et sa capacite d’acquisition rapide d’une R stable a la vanco obligent a envisager des alternatives therapeutiques. La R croisee avec la daptomycine incite a privilegier le LZD. Cette molecule etant peu etudiee en neonatologie, un recueil clinique multicentrique est en cours pour evaluer son efficacite et son innocuite.
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