Técnica de perfusão à Ressonância Magnética na avaliação do tecido cicatricial em pós operatório em tendão de Aquiles: estudo experimental em Coelhos

2019 
Introducao: O uso da dinâmica de captacao do gadolinio (Gd) a ressonância magnetica (DCRM) tem evoluido recentemente como um metodo importante para avaliar varias doencas do sistema osteomuscular, principalmente em tumores e artropatias. O metodo ainda foi pouco explorado na avaliacao das tendinopatias e no pos operatorio de rupturas tendineas. Materiais e metodos: Foram 12 coelhos brancos, machos, raca Nova Zelândia adultos, dois grupos foram designados sendo os operados (n = 8), com resseccao da porcao tendinea central de Aquiles e o grupo controle ( n=4) , em quatro semana, e apos a realizacao da ressonância magnetica com uso de tecnica de avaliacao dinâmica do meio de contraste, os animais foram sacrificados, para analise histologica dos tendoes. Resultados: O principal achado deste estudo foi a diferenca ( p <0,001) do pico maximo de realce de contraste, na DCRM dinâmica na RM de Aquiles entre o grupo operado e controle, sendo o grupo operado oque apresenta maior captacao de contraste. Os tendoes operados apresentavam a histologia desorganizacao de sua arquitetura, fibras tendineas de aspecto desordenado, com neoformacao vascular e proliferacao de fibroblastos. Conclusao: DCRM e uma tecnica com potencial de demonstrar as alteracoes do padrao de vascularizacao do tendao de Aquiles no pre e pos operatorio. A DCRM apresenta potencial para ser usada em estudos para controle de tratamento e diagnostico da tendinose a cirurgia.
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