Fraturas de C1–C2 em pacientes idosos assintomáticos com trauma leve de cabeça: avaliação com protocolo de TC de cabeça dedicado

2019 
Objective: To evaluate the frequency and types of upper cervical spine injuries in asymptomatic elderly patients undergoing computed tomography (CT) for the investigation of minor head trauma. Materials and Methods: This was a prospective study of 2613 asymptomatic elderly patients with minor head trauma seen between January 2015 and December 2016. We adopted a dedicated head CT protocol that included the C1-C2 region. Resultados: Trinta e tres dos 2613 pacientes apresentaram lesoes na coluna cervical superior, com frequencia de 1,26% em toda a populacao e de 8,37% (33/394) em pacientes com achados relacionados ao trauma. Seis dos 33 pacientes apresentaram fratura de C1 e 27/33 pacientes apresentaram fratura de C2. A dose de TC aumentou 25% e 23,68% com scanner de 16 e 128 fileiras, respectivamente. Conclusao: A inclusao de C1-C2 na TC de cabeca revelou uma taxa de lesoes da coluna cervical superior de 1,26% em pacientes idosos assintomaticos com lesao pequena na cabeca. O protocolo ajuda a detectar potencialmente lesoes fatais e pode ser adotado para pessoas idosas com trauma leve na cabeca.
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