Določitev laktata ob postelji v urgentni ambulanti

Laktat je produkt anaerobnega metabolizma, ki ga lahko uporabimo za odkrivanje ogroženih bolnikov. V tem primeru je pomembno hitro odkrivanje, zgodnje ustrezno zdravljenje in kontrola uspesnosti zdravljenja. Ce želimo odlocanje o poteku zdravljenja podpreti z izvidom laktata, mora biti zdravniku izvid na voljo v najkrajsem možnem casu. Obposteljni analizatorji omogocajo hitro dolocitev laktata. V prispevku predstavljamo možno vlogo obposteljnih analizatorjev za laktat pri obravnavi kriticno bolnih, nacine dolocitve laktata in omejitve. Uporaba obposteljnih analizatorjev za laktat je predstavljena na primeru dveh bolnikov s sepso. V prvem primeru je slo za 73-letno žensko, pri kateri je bil takoj dolocen obpostelji laktat. Pri bolnici se je razvil septicni sok z vecorgansko odpovedjo. Po 14 dneh zdravljenja je bila odpuscena v domaco oskrbo. V drugem primeru je slo za 62-letnega moskega, pri katerem je bil povisan laktat ugotovljen po treh urah. Bolnik je po 5 mesecih zdravljenja v enoti intenzivne terapije umrl. V prispevku je na primeru dveh bolnikov prikazana morebitna vloga dolocanja laktata ob postelji pri obravnavi bolnika v urgentnih ambulantah