Lobectomía videoasistida a través del triángulo auscultatorio en el tratamiento quirúrgico del carcinoma broncopulmonar. Experiencia preliminar

Objetivo Describir la tecnica de la lobectomia videoasis-tida a traves del triangulo auscultatorio (LVAA) y valorar los resultados, inmediatos y a medio plazo, obtenidos me-diante este procedimiento quirurgico en pacientes afectados de carcinoma broncopulmonar no microcitico, estadio I Pacientes Y Metodo Desde abril de 1999 hasta mayo de 2002 hemos realizado 25 LVAA (24 lobectomias y una bilo-bectomia), en 25 pacientes con una edad media de 63,6 anos (rango, 39-80) Resultados La mortalidad operatoria y postoperatoria fue nula. En dos casos se requirio la conversion a toracotomia convencional. Un paciente fue reintervenido por hemotorax y otro presento una fistula broncopleural que fue tratado con drenaje pleural. La estancia media hospitalaria fue de 6,3 dias. Con un seguimiento medio de 11,5 meses (rango, 1-36), 23 pacientes estan libres de enfermedad. La supervivencia ac-tuarial (Kaplan-Meier) a los dos anos fue del 93 ± 7% Conclusiones La LVAA constituye una intervencion se-gura, que requiere sin embargo un aprendizaje especifico. En nuestra serie, la morbilidad ha sido escasa y la mortali-dad nula. En los pacientes con carcinoma broncogenico en estadio I, los resultados en los dos primeros anos de segui-miento son superponibles a los obtenidos a traves de toraco-tomia convencional