Early predictors of one-year outcome for infants asphyxiated at birth

UMMARY This study attempted to identify within the first 48 hours of life those infants sustaining hypoxic-ischemic insults and destined to have neurodevelopmental abnormalities at one year of age. Neurological examination and cranial CT scan were quantitated to provide a post-asphyxia score and CT low-density index for each of 34 fullterm infants. The post-asphyxia score and CT infarction index were used to predict infants with normal and abnormal outcomes at one year of age, and both were valuable predictors of neurodevelopmental sequelae. RESUME Predicteurs precoces de devenir a un an des nourrissons asphyxies a la naissance Cette etude vise a identifier, durant les 48 premieres heures de vie, ceux des nourrissons ay ant subi des dommages hypoxiques ischemiques qui presenteront des anomalies neurodevelopmentales a l'âge d'un an. L'examen neurologique et la tomodensitometrie crânienne ont ete quantifies pour fournir un score post-asphyxique et un index d'hypodensite au scanner pour chacun des 34 nourrissons nes a terme. En utilisant une technique de regression statistique, le score post-asphyxique et l'index d'infarcissement au scanner ont ete utilises pour predire le devenir normal ou anormal des nourrissons, a l'âge d'un an. ZUSAMMENFASSUNG Fruhe prognostische Zeichen fur den Entwicklungsstand mil einem Jahr bei Kindern mit einer Asphyxie bei der Geburt Mit dieser Studie sollte versucht werden, innerhalb der ersten 48 Stunden nach der Geburt herauszufinden, welche der Kinder, die einen hypoxisch-ischamischen Insult erlitten hatten, voraussichtlich im Alter von einem Jahr Auffalligkeiten in der neurologischen Entwicklung aufweisen wurden. Neurologische Untersuchungen und craniale CT Scans wurden quantitativ ausgewertet, um einen post-Asphyxie Score und einen CT-low-density Index fur jedes der 34 reifen Neugeborenen zu erstellen. Unter Anwendung des logistischen Regressionsverfahrens wurden der post-Asphyxie Score und der CT-Infarkt Index dazu herangezogen, eine Voraussage uber die normale oder nicht normale Entwicklung der Kinder im Alter von einem Jahr zu machen. RESUMEN Predictores precoces del nivel conseguido al ano de edad en lactantes con asfixia neonatal Este estudio intenta identificar, dentro de las primeras 48 horas de vida, aquellos ninos con insultos hipoxico-isquemicos destinados a sufrir anomalias neuroevolutivas al ano de edad. Se cuantifico el examen neurologico y la TAC craneal para obtener un puntaje postasfixia y un indice de baja densidad a la TAC para cada uno de los 34 lactantes a termino. Utilizando un procedimiento logistico de regresion, el puntaje postasfixia y el indice de infarto en la TAC fueron usados para la prediccion de lactantes con un nivel normal y anormal al ano de edad.