Biliodigestive Anastomosen
2012
Biliodigestive Anastomosentechniken stellen eine haufige primare Indikation bei chirurgischen Eingriffen dar und werden daruber hinaus zum Management bei Gallenwegskomplikationen nach primaren und sekundaren Eingriffen an den Gallenwegen benotigt. Die Evidenz zum Komplikationsmanagement nach Anlage biliodigestiver Anastomosen ist gering. Biliodigestive Anastomosen konnen als Hepatikojejunostomie, Hepatojejunostomie/Portoenterostomie oder Hepatikoduodenostomie in fortlaufender oder Einzelknopfnahttechnik angelegt werden. Das Komplikationsmanagement und die Indikation zu einer bestimmten Masnahme sollte in der Hand erfahrener hepatopankreatobiliarer Chirurgen immer im Hinblick auf den Abstand zur primaren Operation betrachtet und interdisziplinar operativ und/oder interventionell radiologisch/endoskopisch diskutiert und angegangen werden. Die Therapie kann protrahiert sein und erfordert eine wiederholte kritische Betrachtung der entsprechenden Komplikation.
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