Encéphalites chez les patients âgés en France, 2016–2019

Introduction Les infections sont frequentes et potentiellement graves chez les personnes âgees en raison de l’immunosenescence et de la prevalence des comorbidites chroniques. De plus, les patients âges peuvent souffrir de troubles cognitifs lies a l’âge et de signes d’infections moins specifiques rendant la detection et la prise en charge des encephalites plus tardives et compliquees que chez les patients plus jeunes. Nous decrivons les patients âges atteints d’encephalite inclus dans la cohorte ENCEIF, cohorte prospective multicentrique des encephalites prises en charge en France de 2016 a 2019. Materiels et methodes Les patients ont ete inclus de facon prospective selon la definition de cas de l’International Encephalitis Consortium (Venkatessan et al., CID 2013). Les informations demographiques, cliniques et diagnostiques ont ete recueillies de facon standardisee. Les patients âges etaient definis par un âge de 65 ans ou plus. L’analyse statistique pour comparer les patients âges aux plus jeunes a utilise le test du Chi2 de Pearson, le test de Student et, si necessaire, des tests non-parametriques. Resultats Au 16 octobre 2019, parmi les 476 patients inclus, 251 (52 %) etaient âges, 120 (25 %) avaient 75 ans ou plus et 29 (6 %) avaient 85 ans ou plus. Parmi les 251 patients âges, 82 (32 %) etaient traites pour une autre pathologie au moment de l’encephalite, vs 27 chez les patients plus jeunes (12 %, p  Conclusion Les patients âges de plus de 65 ans representent plus de la moitie des encephalites en France. Comme pour les plus jeunes, les etiologies les plus frequentes sont HSV et VZV, mais les listerioses sont plus representees. Les patients âges ont une mortalite intra-hospitaliere elevee (12 %), mais la majorite des survivants presente un pronostic favorable a la sortie d’hopital.