Morbilidad materna extrema

Determinar la prevalencia de casos de patologia obstetrica aguda severa (morbilidad materna extrema) y el tipo de patologias que con mayor frecuencia afectan nuestra poblacion gestante. Departamento de Obstetricia y Ginecologia. Hospital “Dr. Adolfo Prince Lara” Puerto Cabello. Estudio descriptivo, corte transversal de 168 pacientes que ingresaron a sala de partos durante el ano 2007 con el diagnostico de patologia obstetrica aguda severa, en relacion con 2404 nacidos vivos y 2465 partos atendidos. De ellas 141 eran mayores de 20 semanas de gestacion. La prevalencia fue de 69,8 por mil nacidos vivos o 68,15 por mil partos atendidos, de otra forma 1 caso cada 14 nacidos vivos o partos asistidos. La mayoria de las pacientes tenian edades comprendidas entre 20-25 anos (35,12 por ciento), provenian del medio urbano 38,69 por ciento, no eran casadas 95,33 por ciento, con grado de instruccion bachillerato 68,45 por ciento. En cuanto a su condicion obstetrica predominaron las primigestas (39,88 por ciento), con embarazos del tercer trimestre (81,1 por ciento), y de estos con 36-38 semanas (45,86 por ciento); embarazos no controlados 32,62 por ciento. Las patologias mas frecuentes fueron los trastornos hipertensivos (60,71 por ciento), representada especialmente por la preeclampsia severa (58,93 por ciento), seguida de las hemorragicas (32,74 por ciento) y sepsis (6,55 por ciento); se resolvieron por cesarea segmentaria (90,78 por ciento), en 7 de estos casos fue necesario realizar histerectomia obstetrica; hubo 12,77 por ciento nacimientos muertos. Este tipo de patologia presenta una prevalencia elevada, afectan a gestantes jovenes y primigestas, causada predominantemente por patologia hipertensiva con consecuencias severas para las madres y sus fetos y neonatos. De todo esto se deriva acciones para identificar precozmente estas patologias y prestarle la asistencia intensiva correspondiente To determine the prevalence of cases of severe acute obstetric pathology (extreme maternal morbidity) and the type of disease that most often affect our pregnant population. Departamento de Obstetricia y Ginecologia. Hospital “Dr. Adolfo Prince Lara” Puerto Cabello. A descriptive study, cross-sectional of 168 patients admitted to the delivery room in 2007 with a diagnosis of severe acute obstetric pathology in relation to 2404 live births and 2465 births. Of these 141 were older than 20 weeks gestation. Department of Obstetrics and Gynecology. University of Carabobo. Hospital “Dr. Adolfo Prince Lara” Puerto Cabello. Estado Carabobo. Venezuela. The prevalence was 69.8 per thousand live births, or 68.15 per thousand births, otherwise 1 case every 14 live births or births attended. Most patients were aged 20-25 years (35.12 percent), came from urban areas (38.69 percent), were not married (95.33 percent), with high school education level (68.45 percent). As for her obstetric condition prevailed primigravid (39.88 percent), pregnancies in the third quarter (81.1 percent) and those with 36-38 weeks (45.86 percent), 32.62 percent controlled pregnancies. The most frequent pathologies were hypertensive disorders (60.71 percent), represented especially by severe pre-eclampsia (58.93 percent), followed by bleeding (32.74 percent) and sepsis (6.55 percent), resolved by cesarean section (90.78 percent), in 7 of these cases obstetric hysterectomy was performed; 12.77 percent were stillbirths. This type of pathology has a high prevalence, affecting young and primiparous pregnant, predominantly caused by hypertensive disease with severe consequences for mothers and their fetuses and neonates. From this flowed action to identify these conditions early and provide appropriate intensive care