Resultados del tratamiento de las fracturas de tobillo en adultos mayores
2020
Introduccion: El tratamiento de las fracturas del tobillo tiene importancia en la recuperacion de la movilidad e independencia del paciente geriatrico. Objetivo: Evaluar el resultado obtenido al transcurrir un ano del tratamiento quirurgico mediante reduccion y fijacion de las fracturas inestables en pacientes mayores de 65 anos. Metodos: Estudio observacional,descriptivoyprospectivo;pacientes mayoresde65anos, atendidos entreenero de 2017 y diciembre del 2018 por fracturadetobillodesplazada, en el Hospital Universitario General Calixto Garcia Iniguez y el Centro de Investigaciones en Longevidad, Envejecimiento y Salud, que fueron evaluados un ano despues. Resultados: De un total de 31 pacientes, 6 hombres y 25 mujeres con una edad media de 73,4 ± 3,5 anos,12 presentaban deterioro cognitivo, 18 llevaban terapia anticoagulante y 14 ingerian mas de cuatro medicamentos diariamente. Predominaron los grupos con 3 y 4 puntos del indice de Charlson, la mayoria se ubico en ASA III de riesgo anestesico y fracturas Dannis-Weber tipo C, 29 fracturas fueron cerradas. Las complicaciones fueron escasas y 27 pacientes de 31 ubicados como excelente o bueno segun la escala AOFAS, 3 ± 2 en la escala visual de dolor 86 % de realizacion de las actividades de su vida diaria. Conclusiones : El resultado del tratamiento quirurgico de las fracturas de tobillo en mayores de 65 anos fue bueno y con baja incidencia de complicaciones que pueden relacionarse con condiciones morbidas previas.
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