肺隐球菌病 18 F-FDG PET/CT显像特征分析

目的探讨肺隐球菌病（PC）的 18 F-FDG PET/CT影像学表现及PET代谢特征。 方法回顾性分析2011年3月至2015年10月行 18 F-FDG PET/CT检查，经病原学或病理检查确诊为PC的22例患者的临床资料，分析其CT类型（单发结节型、多发结节型、肺炎型、混合型）及征象、PET代谢特征（低代谢型、高代谢型）。 结果22例PC患者中，单发结节型9例，多发结节型7例，肺炎型1例，混合型5例。发病部位以下肺为主，累及一侧或双侧肺下叶15例（15/22，68.18%），其中仅累及右肺下叶9例（9/22，40.91%）、仅累及左肺下叶2例（2/22，9.09%）。22例PC患者中，有实性结节病灶21例，病灶CT征象以血管集束征（12/21）、毛刺征（10/21）、晕征（8/21）最常见，支气管充气征（6/21）及分叶征（4/21）次之。病变结节 18 F-FDG PET最大标准化摄取值为1.00~12.67，以高代谢型为主（20/22），6例单发结节误诊为恶性肿瘤。 结论PC以单发或多发结节为主，葡萄糖代谢标准化摄取值差异大，误诊率较高。肺内葡萄糖高代谢的单发结节在诊断为肺癌时需与PC相鉴别。