Hipoksik iskemik ensefalopatili infantlarda tam kan sayımı parametreleri ve ekokardiyografi bulgularının prognostik değeri

Amac: Bu calismanin amaci hipoksik iskemik ensefalopati(HIE) tanili yenidoganlarda tam kan sayimi parametrelerinin, pulmoner hipertansiyon (PH) ve kapak yetmezligi varliginin prognostik degerini incelemektir. Gerec ve Yontem: Ocak 2012- Aralik 2016 tarihleri arasinda Sarnat olcegine gore evre 2 ve 3 HIE olan 115 term yenidogan ile 90 saglikli yenidogan hastanin verileri retrospektif olarak degerlendirilmistir. Ilk 6 saatteki ve hipotermi tedavisi sonrasi 72.saatteki ekokardiyografik inceleme, kirmizi kan hucresi dagilim genisligi (RDW), trombosit dagilimi genisligi (PDW) ve CRP degerleri, kontrol grubu ile karsilastirilmistir. Bulgular: Evre 3 HIE olan infantlarda tahmini ortalama sistolik ve diyastolik pulmoner arter basinclari evre 2 olan hastalara gore daha yuksek iken ejeksiyon fraksiyon degerleri evre 2 olanlara gore daha dusuk bulunmustur. Mitral yetmezlik, aortik yetmezlik ile persistan PH ve olum arasinda anlamli bir iliski bulunmustur. Ilk 6 saat ve 72. saatteki ortalama RDW, PDW ve CRP degerleri kontrol saglikli gruba gore hastalarda daha yuksek cikmistir. Ozellikle evre 3 HIE hastalarinda daha belirgin olmak uzere, bu parametrelerin 72.saatte ilk 6 saate gore onemli oranda arttigi gorulmustur. RDW, CRP degerlerinde artis ile MY, AY olmasi ve mortalite arasinda anlamli bir iliski bulunmustur. Sonuc: Calismamiz PH derecesi ve kapak yetmezligi varliginin, HIE’de prognozu belirlemede onemli parametreler oldugunu gostermektedir. RDW ve CRP gibi basit kan testleri ile ekokardiyografik degerlendirme yapilmasi yatis zamani ve mortalite ile iliskili olup prognozu belirlemede rehber olabilir.