Untersuchungen zur Entwicklung von Depression und Angststörungen bei Hashimoto-Thyreoiditis

2013 
Hintergrund und Ziele: Hashimoto-Thyreoiditis ist eng mit dem Vorliegen von Depressionen und Angststorungen assoziiert. Moglicherweise spielen Veranderungen der Genexpression von Adenosin-Deaminase (ADA) und der Adenosinrezeptoren (ADAR) in der Pathogenese eine entscheidende Rolle. Ziel der Studie war es, diese genetischen sowie psychiatrischen Parameter bei Patienten mit Hashimoto-Thyreoiditis zu korrelieren und Veranderungen uber einen Studienverlauf von 12 Monaten darzustellen. Methoden: In die prospektive Studie wurden 36 Patienten, welche an Hashimoto-Thyreoiditis erkrankt sind, sowie 21 Patienten, die an einer euthyreoten Struma leiden und als Kontrollgruppe dienen, einbezogen. Mit Hilfe standardisierter psychometrischer Tests (FPI, FKB-20, BDI, HAMD, STAI und HAMA) wurden Studienkollektiv und Kontrollgruppe miteinander verglichen. Ebenfalls erfolgte die Analyse der Genexpression von ADA und ADAR mittels Real-Time-PCR (RT-PCR). Anschliesend wurden die erhobenen Daten der psychometrischen und genetischen Testung miteinander statistisch korreliert. Ergebnisse und Beobachtungen: Es finden sich signifikante Unterschiede in den Ergebnissen des BDI, HAMD und HAMA, welche auf eine erhohte Pravalenz von Depression und Angststorung im Studienkollektiv hinweisen. Zudem liegt ein verandertes Personlichkeitsprofil vor. Des Weiteren zeigen sich die Genexpressionen der ADA und ADAR auf einem signifikant hoheren Niveau im Vergleich zu den Kontrollen. Wahrend die Genexpression der ADA im Studienverlauf ansteigt, fallen die Genexpression der ADAR sowie Schwere der Depression und Angststorungen parallel dazu ab. Praktische Schlussfolgerungen: Entsprechend unserer Hypothese, bestatigen die Resultate dieser Studie, dass Patienten mit Hashimoto-Thyreoiditis im Vergleich zur Kontrollgruppe erhohte Levels von ADA und ADAR aufweisen, was moglicherweise mit einer erhohten Pravalenz von Depressionen und Angststorungen einhergeht. Weiterer Studien sind notig, um potentiell zugrundeliegende Mechanismen zu klaren und die Durchfuhrung gezielter Interventionen zur Beeinflussung von Depressionen und Angststorungen dieser Patienten zu untersuchen.
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