Investigation d’une épidémie à Norovirus dans une base de loisirs nautiques suite à une crazy-race, Gironde, juillet 2015

Introduction Debut juillet 2015, une vingtaine de personnes avait presente des signes digestifs en lien avec une baignade dans le lac d’une base de loisirs qui avait accueilli une crazy-race (course a pied avec obstacles) la veille. Mi-juillet, de nouveaux malades y ont ete signales, notamment parmi des scouts campant sur le site. Les urgences pediatriques les plus proches ont ete saturees. Une investigation a ete menee pour identifier l’origine de ce second episode et contribuer aux mesures de controle. Methode Un questionnaire portant sur les symptomes et les expositions a risque a ete administre aux quatre camps d’enfants presents sur le site. Une enquete environnementale et des analyses microbiologiques ont ete realisees. Des coprocultures ont ete analysees par le CNR. Resultats Deux camps d’enfants ont ete touches par l’epidemie, avec un total de 40 malades (taux d’attaque = 61 %) presentant une predominance de nausees et vomissements, parfois associes a des diarrhees ou a de la fievre, comme observe debut juillet. Deux enfants ont ete hospitalises pour deshydratation. Aucune association avec la baignade ou les repas n’a ete retrouvee. Les deux coprocultures etaient positives a Norovirus de genotype GIIg/II.1. Une promiscuite des hebergements sous tente, un partage des sanitaires entre les deux camps d’enfants, ainsi que la survenue de cas sporadiques, entre les deux vagues epidemiques, ont ete rapportes. Conclusion L’investigation a conclu a une eclosion epidemique de gastro-enterites a Norovirus avec une transmission probable de personne a personne. Un lien avec le premier episode, pour lequel la baignade dans le lac suite a la crazy-race avait ete identifiee comme facteur de risque, ne peut etre exclu. Des recommandations concernant l’organisation de la crazy-race 2016 ont ete formulees aupres des organisateurs. Une reflexion nationale sur la securite sanitaire de tels evenements sportifs apparait necessaire.