Hemodynamic effects of the valsalva maneuver in pregnant women

Chez le sujet normal, la manœuvre de Valsalva induit une chute de TA et une tachycardie reflexe. Chez la femme enceinte, la chute de TA est faible, la frequence cardiaque reste stable ou s'abaisse, comme chez les patients porteurs d'une cardiomyopathie. Les auteurs ont compare la TA, la frequence cardiaque et les volumes ventriculaires par echographie bidimensionnelle chez 10 femmes saines et 11 femmes en pre-eclampsie au 3eme trimestre de la grossesse, pendant une manœuvre de Valsalva. Chez les femmes en pre-eclampsie, il n'existe pas de chute de TA: ceci est du a la vasoconstriction generalisee due a leur pathologie. Chez la femme enceinte saine, les reponses observees sont dues a la surcharge volemique physiologique au cours de la grossesse