Facteurs anthropométriques et risque de cancer du sein chez les femmes Marocaines : étude cas-témoins dans la région de Fès, Maroc

Introduction Au Maroc, comme dans nombreux pays en transition epidemiologique et nutritionnelle, l’incidence du cancer du sein a fortement augmente ces dernieres annees. Plusieurs etudes epidemiologiques ont mis en evidence des associations entre les mesures anthropometriques et le risque de cancer du sein. L’objectif de cette etude etait d’etudier les associations entre les facteurs anthropometriques et le risque de cancer du sein chez les femmes Marocaines dans la region de Fes. Methodes Ce travail porte sur les donnees d’une etude cas-temoins « BreCaFez Study » realisee dans la region de Fes- Maroc, incluant 300 cas et 300 temoins, entre 2016 et 2017. Les informations detaillees sur les mesures anthropometriques et sur d’autres facteurs de risque de cancer du sein ont ete recueillies. L’echelle validee de Sorensen etait utilisee pour evaluer la silhouette a differents âges. Les odds-ratios et leurs intervalles de confiance a 95 % etaient estimes a partir de regressions logistiques non conditionnelles, en ajustant sur les variables de confusion. Resultats Un tour de taille eleve etait associe a une augmentation du risque de cancer du sein en pre- (T3 versus T1 : OR = 3,15, IC 95 % : 1,42–6,97) et en post-menopause (T3 versus T1 : OR = 6,03, IC 95 % : 2,20–16,51). Le rapport tour de taille/tour de hanches etait positivement associe au risque de cancer du sein chez les femmes en post-menopause (T3 versus T1 : OR = 3,30, IC 95 % : 1,35–8,07). En revanche, une large silhouette a l’enfance etait associee a une diminution significative de risque et a la limite de la signification statistique respectivement pour les femmes en pre- et post-menopause (large silhouette versus faible silhouette : OR = 0,30, IC 95 % : 0,11–0,79, p tendance = 0,01 et OR = 0,41, IC 95 % : 0,14–1,17, p tendance = 0,06 ; respectivement). L’indice de masse corporelle n’etait pas associe au risque de cancer du sein chez les femmes dans cette etude. Conclusion Notre etude suggere que l’adiposite abdominale mesuree par le tour de taille et le rapport tour de taille/tour de hanches est positivement associee au risque du cancer de sein. Par contre, une large silhouette a l’enfance est inversement associee a ce risque chez les femmes Marocaines. Ces conclusions doivent etre confirmees par des etudes de grande puissance tenant compte les sous-types moleculaires de cancer du sein.