Analogues chez diabétiques type 2 et impact sur l’équilibre glycémique: étude 40 cas

Introduction En Tunisie, pres de 10 % seulement des personnes diabetiques pratiquent l’auto-injection d’insulines analogues. C’est 1 adulte tunisien sur 11 qui est atteint directement par le diabete. Patients et methodes Etude prospective portant sur 56 cas des patients diabetiques type 2 colliges au service d’endocrinologie CHU Hedi Chaker Sfax Tunisie. Resultats La plupart des patients hospitalises (75%) avaient un âge compris entre 40–66 ans. Avec predominance masculine (sex-ratio H/F 2). La majorite 65% de nos patients diabetiques avaient un diabete evoluant depuis plus de 14 ans. Seulement 25% des patients utilisent les analogues regulierement et journalier, par contre 65% trouvent des difficultes d’injection d’insuline analogues soit 25% oubli, 35% manque de moyens d’acheter les aiguilles speciales des stylos, et les autres par le refus de la prise en charge par la Caisse nationale d’assurance-maladie (CNAM). Le schema d’insulinotherapie le plus utilise est celui a deux injections (60%). Les patients s’auto-injectaient l’insuline analogue dans 65% des cas. Seulement 10% des cas respectent les normes de stockages. Par contre, 75% ne se desinfectent ni les mains ni le site d’injection. Le site prefere etait le bras du membre dominant dans 75% des cas. Seulement 50% introduisent l’aiguille sans pli de peau a 90° et injectent la dose d’insuline en poussant sur le piston sans forcer. Conclusions Une maitrise des techniques d’injections d’insuline a une importance primordiale pour atteindre un bon equilibre du diabete; d’ou le role de l’infirmier en matiere d’education diabetique et therapeutique.