Technologie Luminex appliquée à l’identification des anticorps anti-HPA : étude multicentrique du kit PakLx

Introduction Le diagnostic d’allo-immunisation anti-plaquettaire repose sur la detection des allo-anticorps diriges contre les antigenes « HPA ». Aujourd’hui, le MAIPA est considere comme la methode de reference. Recemment, la technologie Luminex a ete adaptee au depistage simultane des allo-anticorps anti-HPA-1, 2, 3, 4, 5, anti-HLA et anti-GPIV (PakLx, Immucor). Une etude multicentrique a ete realisee afin d’evaluer la sensibilite, la specificite et la reproductibilite du test. Methodes Quarante-huit echantillons ont ete testes par 6 laboratoires d’immunologie plaquettaire, en incubant, lavant puis marquant des billes Luminex dediees avec 10 μL d’echantillon. Le logiciel MATCH’IT fourni avec PakLx permet une interpretation automatique des resultats en fonction des moyennes d’intensite de fluorescence observees. Resultats Parmi les 21 echantillons negatifs, 19 etaient negatifs avec PakLx. Un contenait des anticorps anti-HLA non identifies en MIAPA, l’autre etait faiblement positif contre toutes les billes GPIIbIIIa. Les anticorps anti-HPA ont ete correctement identifies dans 20 des 22 echantillons. Malgre la positivite observee pour certaines billes, deux echantillons interpretes Negatifs par MATCH’IT contenaient respectivement un anti-HPA-1a et un anti-HPA-5b. Quatre des 5 echantillons contenant des auto-anticorps en MAIPA etaient negatifs avec PakLx ; toutefois ce kit n’est pas concu pour la detection des auto-anticorps. Conclusion Avantage : identification rapide des allo-anticorps anti-HPA a partir d’un volume faible d’echantillon avec une sensibilite comparable a celle de la methode de reference MAIPA. Inconvenient : logiciel MATCH’IT et cout.