Evaluation of the effects of antiepileptic drugs on complete blood count parameters

Amac: Cocukluk caginda epilepsi gorulme orani %1-3 arasindadir. Epilepsi tedavisinde cesitli antikonvulzan ilaclar kullanilmaktadir. Ilac seciminde nobet tipi, ilacin etkinligi ve ilacin yan etkileri onemlidir. Antikonvulzan kullaniminin cesitli hematolojik yan etkileri bildirilmistir. Bu calismanin amaci klinigimizde kullanilan antikonvulzanlara bagli hematolojik yan etkileri ve bu etkilerin sikligini saptamaktir. Yontemler: Ocak 2017 - Ocak 2018 tarihleri arasinda Saglik Bilimleri Universitesi Okmeydani Egitim ve Arastirma Hastanesi Cocuk Noroloji polikliniginde epilepsi tanisi almis ve en az 3 aydir antikonvulzan tedavi verilmis, 1 - 15 yas arasindaki 87 hastanin dosyalarindan kan degerleri ve ilaclarin hematolojik yan etkileri kaydedildi. Calismada elde edilen bulgular degerlendirilirken, istatistiksel analizler icin IBM SPSS Statistics 22 (IBM SPSS, Turkiye) programi kullanildi. Bulgular: Calismamizda hastalarin %44,8'i Valproik asit (VPA), %28,7'si Levatiresetam (LEV), %12,6'si Okskarbazepin (OXC), %8'i Fenobarbital (PB), %4,6'si Karbamazepin (CBZ) kullaniyordu. VPA kullananlarin %7,6'sinda, PB kullananlarin %14,2'sinde trombosit degerinin 150.000/ul altina dustugu saptandi. VPA kullananlarin %2,5'inde, PB kullananlarin %14.2 'sinde, LEV kullananlarin %8'inde hemoglobin degerinin 10 g/dl altina dustugu saptandi. OXC kullanan hastalarin %9'unda, PB kullananlarin %14,2'sinde mutlak notrofil sayisinin 1500/ul altina dustugu saptandi. Ilac oncesi ve sonrasi degerler karsilastirildiginda, hemoglobin ve notrofil degerlerindeki dusus anlamli bulunmazken, trombosit degerlerindeki dusus istatistiksel olarak anlamli bulundu (P=0,039). Sonuc: Anti epileptik ilac kullanan hastalarin kan sayimi etkilenebilmektedir. Hastalarin takibinde kan parametrelerinin periyodik olarak yakindan izlenmesi onemlidir. Antiepileptik ilaclarin hematolojik yan etkisinin nasil ve ne siklikta oldugu tam olarak bilinmemektedir. Bu konuda yapilacak calismalara ihtiyac vardir.