Erythrocyte deformability of nonpregnant, pregnant, and fetal blood

Par ses proprietes hemorheologiques, la deformabilite erythrocytaire est un indicateur important de la microcirculation, du transport d'oxygene et du transport vers les tissues. Dans le but d'isoler les particularites rheologiques du sang maternel et fœtal, nous avons mesure la deformabilite erythrocytaire sur 10 couples de meres et d'enfants. Nous avons utilise comme groupe temoin dix femmes volontaires non enceintes. La deformabilite erythrocytaire a ete determinee par resonance magnetique electronique (ESR). Lorsque l'hematocrite de la suspension de globules rouges dans la solution de dextrane a ete ajuste a 35%, la deformabilite erythrocytaire foetale a ete nettement plus elevee que pour le sang maternel (p < 0,05) et les valeurs sont en moyenne semblables a celles du sang non gravide. De surcroot, la deformabilite erythrocytaire depend de l'hematocrite et une valeur d'hematocrite optimale peut etre etablie pour laquelle la deformation est maximale. L'hematocrite pour laquelle la deformabilite est maximale s'etablit a une valeur plus faible (32 a 35%) pour le sang maternel et, par ailleurs, presente des valeurs plus elevees (47 a 50%) dans le sang du cordon que dans le groupe temoin de femmes non enceintes (40 a 43%). En d'autres termes, la valeur maximale de la deformabilite erythrocytaire varie en fonction de l'hematocrite dans les conditions physiologiques in vivo. Sur la base de nos resultats, la deformabilite erythrocytaire plus faible du sang maternel est compensee par la reduction de l'hematocrite (hemodilution) qui s'installe pendant la grossesse normale et la deformabilite erythrocytaire du sang foetal peut etre nettement plus forte pour apporter l'oxygene aux tissus du foetus sous-oxygenes du fait que le sang foetal dans les conditions in vivo a une hematocrite plus elevee (47 aU 50%).