Facteurs associés à la cessation de l’allaitement maternel exclusif en milieux rural et urbain au Mali

Introduction  : La presente etude a pour objet d’identifier les facteurs associes a la cessation de l’allaitement maternel exclusif (AME) chez les meres d’enfants de 0 a 6 mois dans les milieux urbain et rural au Mali. Methode  : Il s’agit d’une etude longitudinale prospective, realisee a Bamako (milieu urbain) et Dialakoroba (milieu rural) d’avril a novembre 2016. Au total, 228 meres ont ete enrolees (114 par milieu) de facon volontaire dans les centres de sante. Un suivi mensuel de six mois a ete realise au domicile. Le logiciel SPSS® 20 a ete utilise pour la saisie et l’analyse des donnees. L’evenement attendu etait de donner a l’enfant un autre aliment que le lait maternel. Les tests statistiques du Chi2, du log-rank et le hazard ratio (HR) ont ete utilises avec un seuil de signification p ≤ 0,05. Resultats  : Environ 68,5 % des meres du milieu urbain et 71,5 % de celles du milieu rural avaient cesse l’AME avant six mois. Les facteurs associes a cette cessation de l’AME etaient : l’utilisation du biberon (HR = 2,61 ; IC 95 % : [1,46-4,48]), les soins de l’enfant comme occupation principale pendant moins de trois mois (HR = 3,18 ; IC 95 % : [1,95-5,20]), le soutien a la mere pendant moins de trois mois (HR = 3,79 ; IC 95 % : [2,31-6,22]), le conseil sur l’AME (HR = 0,64 ; IC 95 % : [0,46-0,98]) et l’experience d’allaitement (HR = 0,34 ; IC 95 % : [0,15-0,84]). Conclusion  : La prise en compte des facteurs identifies permettra d’ameliorer la pratique de l’AME a six mois dans les sites de l’etude.