Asociación entre patrones de llenado ventricular y extensión del realce tardío por resonancia magnética en pacientes con miocardiopatía hipertrófica

Resumen Objetivo Explorar mediante resonancia magnetica cardiaca la relacion entre las curvas de llenado ventricular y la extension del realce tardio (RT) en pacientes con miocardiopatia hipertrofica. Material y metodos Se incluyeron de forma retrospectiva pacientes consecutivos con sospecha y/o diagnostico de miocardiopatia hipertrofica, y un grupo control de pacientes pareados segun sexo y edad en quienes se realizo una resonancia magnetica cardiaca con valoracion de RT. Entre otras determinaciones, se evaluaron mediante secuencias cine: tasa de llenado pico, tiempo a la primera tasa de llenado pico y tasa de llenado pico normalizada al volumen de llenado. Resultados De los 40 pacientes con miocardiopatia hipertrofica, 29 (73%) presentaron RT. Se evidenciaron diferencias significativas respecto a la tasa de llenado pico normalizada (RT positivo 4,9  ±  1,6, vs. RT negativo 5,8  ±  2,2, vs. control 6,3  ±  1,5, p   =  0,008) y al tiempo a la tasa de llenado pico (540,6  ±  89,7 ms, vs . 505,5  ±  99,3 ms, vs . 486,9  ±  86,3 ms, p   =  0,02). Al estratificar la poblacion en tercios segun la tasa de llenado pico normalizada al volumen de llenado se registraron diferencias significativas entre los grupos respecto a la edad ( p   =  0,002), espesor parietal medio ( p   =  0,036), masa miocardica ( p   =  0,046) y dimensiones auriculares, mientras que no se observaron diferencias significativas respecto al RT. Conclusiones En pacientes con miocardiopatia hipertrofica encontramos una asociacion significativa entre patrones de llenado ventricular y edad, espesores parietales y dimensiones auriculares, mientras que no se identifico una relacion significativa con la extension del RT.