Pratiquer l’éducation thérapeutique du patient après la loi « Hôpital patient santé territoire » : comment passer en pratique d’une action non coordonnée à une offre de soin structurée et une reconnaissance des compétences ?

Resume L’education therapeutique du patient (ETP) s’est developpee en France depuis une vingtaine d’annees de facon non structuree et non coordonnee, a l’initiative de professionnels convaincus de l’interet de developper de tels programmes pour ameliorer la qualite de vie des patients souffrant de maladies chroniques. Quinze millions de patients souffrent aujourd’hui de pathologies chroniques et 200 000 nouveaux patients sont diagnostiques chaque annee. La loi portant reforme de l’hopital et relative aux patients, a la sante et aux territoires (Loi « Hopital patient sante territoire » [HPST] promulguee en juillet 2009) a inscrit l’ETP, par son article 84, dans le parcours de soins du patient au travers du droit francais. La volonte des hautes instances du systeme de sante francais de developper l’ETP est ainsi actee. Les agences regionales de sante (ARS) sont en charge de la mise en place d’une nouvelle organisation de l’offre de soins sous forme de maillage territorial. Elles devront egalement analyser les programmes d’ETP que des equipes pourraient leur soumettre. La labellisation de ces programmes par les ARS se fera a partir de differents criteres et prerequis definis dans le cahier des charges publie dans les decrets d’application et les arretes du 2 aout 2010. Un des prerequis majeur est la pluridisciplinarite des equipes animant ces programmes d’ETP. Le pharmacien, acteur de sante publique privilegie aupres des patients, doit, des a present, par une formation adaptee en ETP, s’inscrire dans cette nouvelle modalite d’offre de soins au patient.