Le suicide chez les travailleurs du secteur agriculture, sylviculture et pêche : une revue systématique de la littérature et méta-analyse

Objectifs Les objectifs de l’etude etaient de quantifier le risque de suicide des travailleurs de l’agriculture, de la sylviculture et de la peche via une revue systematique de la litterature et une meta-analyse et d’etudier les eventuelles variations de risque au sein de cette population selon ses caracteristiques professionnelles et sociodemographiques. Jusqu’a present, le suicide au sein de cette population n’avait jamais fait l’objet d’une revue systematique de la litterature et/ou d’une meta-analyse. Methodes Une revue systematique de la litterature sur la periode 1995–2016 et une meta-analyse a partir de la base de donnees MEDLINE via le moteur de recherche Pubmed ont ete realisees conformement aux recommandations PRISMA. La meta-analyse a permis de calculer une estimation poolee de la taille d’effet du risque de suicide au sein de la population d’interet. Des analyses par sous-groupes ont ensuite ete effectuees pour determiner si la taille d’effet variait selon des caracteristiques liees a la population ou des caracteristiques methodologiques des etudes. Une meta-regression a enfin permis d’identifier les sources d’heterogeneite entre les etudes. Resultats Soixante-cinq etudes repondant aux criteres de selection ont ete retenues pour la revue systematique et 32 d’entre elles ont ete incluses dans la meta-analyse. L’estimation poolee de la taille d’effet etait de 1,48 (IC a 95 % : 1,30 ; 1,68) representant un exces de risque de suicide statistiquement significatif au sein de la population d’interet. Les analyses par sous-groupes ont montre que la taille d’effet variait selon la zone geographique et etait plus eleve au Japon. La variance inter-etudes s’expliquait principalement par les caracteristiques des etudes : choix du groupe de reference, mesure de risque utilisee et type d’etude. Conclusions Les resultats obtenus suggerent un exces de risque de suicide au sein des travailleurs de l’agriculture, de la sylviculture et de la peche. Cette revue et meta-analyse souligne l’interet de mener des politiques de prevention du suicide ciblant cette population. Les recherches a venir devront affiner ces resultats notamment afin de mieux comprendre cet exces de risque et d’explorer les variations de risque selon d’autres caracteristiques sociodemographiques et professionnelles telles que l’âge des travailleurs, leur statut (independant/salarie) ou encore leur niveau de qualification.