P105 Le Chronic Care Model: quels sont les déterminants liés à une meilleure qualité organisationnelle des soins chez les diabétiques ?

Introduction La prevalence du diabete en Estrie (Quebec, Canada) est de 7,2 %. Un programme multidisciplinaire de prevention et prise en charge du diabete existe dans les 7 Centres de Sante et Services Sociaux (CSSS) de la region. Le Chronic Care Model y est utilise comme modele conceptuel pour favoriser qu'un patient active et informe soit en interaction avec une equipe de sante preparee et proactive, afin d'avoir des resultats ameliores. Cette etude a pour objectif d'identifier les determinants lies a la qualite organisationnelle des soins pour le diabete en premiere ligne. Materiels et methodes Etude transversale utilisant le « Patient Assessment of Chronic Illness Care » (PACIC) pour evaluer la qualite organisationnelle des soins chez des usagers volontaires frequentant les programmes des CSSS. De plus, la qualite interpersonnelle des soins, refletee par la communication entre les patients et leur medecin (MD), et l'efficacite d'autogestion de maladie chronique (MC) sont mesurees par les questionnaires « Primary Care Assessment Survey » (PCAS) et Stanford. Des medianes sont calculees pour les scores des questionnaires. Des regressions lineaires multiples, avec methode Backward, sont realisees pour identifier les caracteristiques des usagers et les facteurs de qualite des soins en lien avec le score du PACIC en retenant dans le modele les variables significatives au seuil de 25 % en univariee. Resultats Les 145 pre-diabetiques et diabetiques interroges (âge 61 ± 9 ans, 54 % feminin) ont rapporte un score PACIC global de 4,1/5, une communication MD-patient de 9/10 et une efficacite d'autogestion de MC de 7,7/10. Les fac-teurs en lien avec le score PACIC concernent la communication MD-patient (Beta = 0,48, p p = 0,01). Conclusion Ces resultats montrent des scores eleves du PACIC, de qualite interpersonnelle des soins et d'efficacite d'autogestion de MC, suggerant une bonne qualite organisationnelle des soins. Le score du PACIC est en lien a la qualite interpersonnelle des soins et l'efficacite d'autogestion de MC. Declaration d’interet Les auteurs declarent ne pas avoir d'interet direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme prive, industriel ou commercial en relation avec le sujet presente.