Evaluación de los parámetros seminales en parejas con infertilidad

Antecedentes: la espermatobioscopia es el estudio de eleccion en el varon infertil con alteraciones seminales. El 50% de los casos de infertilidad se debe a factor masculino; de estos, 10% tendra defectos en la produccion espermatica y alrededor de 1% de los hombres en edad fertil tendra trastornos graves. Objetivo: evaluar la frecuencia de parametros seminales alterados segun los criterios de la Organizacion Mundial de la Salud de 2010 en parejas con infertilidad y la relacion de las alteraciones seminales con las diferentes caracteristicas de la muestra. Pacientes y metodo: estudio observacional, retrospectivo, descriptivo y de cohorte de 600 espermatobioscopias efectuadas entre 2008 y 2012. Se utilizo estadistica descriptiva, calculos de medidas de dispersion y prueba t de Student. Resultados: 51% de las muestras, por lo menos, tenia un parametro alterado. Se encontro 15.7% con hipospermia, 6% con oligozoospermia, 12.7% con astenozoospermia, 2.2% con teratozoospermia, 8.8% con necrozoospermia, 0.7% con astenozoospermia, 2.2% con oligoastenoteratozoospermia y 9.3% con azoospermia. Con el envejecimiento aumenta significativamente la hipospermia (p=0.007), la oligozoospermia (p=0.018), la astenozoospermia (p=0.0001), la necrozoospermia (p=0.026) y la azoospermia (p=0.001). El volumen disminuye de manera significativa con oligozoospermia (p=0.002) y astenozoospermia (p=0.002). La movilidad se reduce significativamente con hipospermia (p=0.0001), oligozoospermia (p=0.0001), teratozoospermia (p=0.0001) y necrozoospermia (p=0.0001). La vitalidad muestra un menoscabo significativo con hipospermia (p=0.001), oligozoospermia (p=0.0001), astenozoospermia (p=0.0001) y teratozospermia (p=0.0001). La concentracion disminuye de forma significativa con astenozoospermia (p=0.0001), teratozoospermia (p=0.0001) y necrozoospermia (p=0.0001). Conclusiones: la frecuencia de alteracion del factor masculino y los parametros seminales encontrados no varia respecto a los registrados en la bibliografia mundial, y es de gran importancia en la evaluacion de la pareja infertil. A mayor edad del varon se observan mas alteraciones de casi todos los parametros seminales.