Thérapie cellulaire : Thérapies cellulaires vaccinales dans le mélanome

La vaccinotherapie cellulaire du melanome dispose maintenant d'un recul d'une quinzaine d'annees. Le traitement etait a l'origine fonde sur l'utilisation de cellules tumorales autologues ou allogeniques inactivees. Aujourd'hui, il fait appel a des moyens nouveaux, comme les antigenes tumoraux peptidiques de synthese, des preparations de cellules dendritiques autologues de differents types et le transfert de genes dans les cellules vaccinales. Dans les protocoles actuellement publies et utilisant des macrophages ou cellules dendritiques, environ 10 % des patients ont des reponses tumorales objectives. Ameliorer les traitements necessite d'effectuer des choix parmi les nombreuses options actuellement proposees. Les etudes precliniques ont pour objet de definir le produit cellulaire a tester dans des protocoles cliniques de phases I puis II. Plus tard, seuls des essais randomises de phase III confirmeront ou non l'efficacite de cette approche therapeutique nouvelle.