Citoquinas inflamatorias del lavado broncoalveolar en pacientes con enfermedades pulmonares intersticiales difusas: Utilidad en estudios de investigación

Las Enfermedades Pulmonares Intersticiales Difusas (EPID) se caracterizan por inflamacion y fibrosis. El rol del lavado broncoalveolar (LBA) en el diagnostico delas EPID, ha sido recientemente revalorizado. El objetivo de este trabajo fue evaluar los niveles de citoquinas inflamatorias del LBA asociado a las EPID. Recolectamos LBA de 28 pacientes con EPID y 15 sujetos con pulmones sanos. Realizamos el recuento total de celulas del LBA y determinamos los niveles de citoquinas por ELISA. Encontramos un incremento significativo en el numero total de celulas y en los niveles de IL-6 en el LBA de los pacientes con Neumonia Intersticial no Especifica (NINE), Neumonitis por Hipersensibilidad (NH) y Sarcoidosis en comparacion con el grupo control. Tambien, observamos un significativo incremento de IL-8 en el LBA de los pacientes con Fibrosis Pulmonar Idiopatica /Neumonia Intersticial Usual (FPI/NIU) comparados con el grupo control. No encontramos relacion entre los niveles de citoquinas y los parametros de funcion pulmonar. El LBA podria jugar un importante rol para entender los procesos inflamatorios asociados a las EPID. Cuando el LBA es utilizado en conjunto con la informacion clinica completa, el recuento diferencial y el patron inflamatorio; este podria contribuir con la evaluacion diagnostica. Sin embargo, el procesamiento del LBA y el analisis de este fluido son criticos para poder aprovechar dicha informacion. En este estudio, evaluamos la utilizacion del LBA como una herramienta para comprender los patrones inflamatorios asociados con las EPID.(AU) Interstitial Lung Diseases (ILD) are characterized by inflammation and fibrosis. The role of bronchoalveolar lavage (BAL) in the diagnosis of ILD, has been recently revalued. The aim of this work was to evaluate BAL´s inflammatory cytokines associated with ILD. We collected BAL from 28 patients with ILD and15 control subjects with healthy lungs. We counted the whole BAL cell number and determined cytokines levels by ELISA. We found a significant increase in the whole BAL cell count and IL-6 levels in patients with fibrotic non-specific interstitial pneumonia (NSPI), hypersensitivity pneumonitis (HP) and sarcoidosis in comparison with the control group. We also observed a significant increase of IL-8 in BAL from usual interstitial pneumonia/idiopathic pulmonary fibrosis (UIP/IPF) in comparison with the control group. We didn´t find relationship between cytokines levels and lung function parameters. BAL could play an important role to understand the inflammatory process associated with ILD. When BAL is used together with complete clinical information, BAL cell differential count and inflammatory patterns could contribute to the diagnostic evaluation. BAL processing and analysis of this fluid are critically important for providing useful information. In this study we evaluated the use of BAL as a research tool to understand inflammatory patterns associated with ILD.(AU)