Avaliação do impacto de programas de assistência pré-natal, parto e ao recém-nascido nas mortes neonatais evitáveis em Pernambuco, Brasil: estudo de adequação

Este estudo teve como objetivo avaliar o impacto de programas voltados a assistencia pre-natal, parto e ao recem-nascido (Mae Coruja Pernambucana e Rede Cegonha) na mortalidade neonatal evitavel no Estado de Pernambuco, Brasil, utilizando a abordagem de adequacao. Analisou-se a tendencia dos coeficientes de mortalidade neonatal evitavel, bem como o impacto desses programas na mortalidade neonatal evitavel em quatro regioes de saude do estado, de 2000 a 2016. Sistemas de Informacoes sobre Mortalidade (SIM) e de Nascidos Vivos (SINASC) e documentos oficiais foram usados como fonte de dados. Os obitos foram classificados segundo a Lista Brasileira de Causas de Obitos Evitaveis por Intervencoes do SUS. Utilizaram-se metodos de regressao linear e joinpoint para analise das tendencias e identificacao de pontos de inflexao nas curvas de mortalidade neonatal. Houve acentuada queda da mortalidade neonatal evitavel no estado, principalmente a precoce. Excetuando-se a Regiao I-Recife, onde observou-se inflexao negativa das curvas de mortalidade apos a implantacao da Rede Cegonha, nao houve correspondencia das inflexoes nas curvas com os periodos de implantacao dos programas nas demais regioes. Outros fatores parecem ter atuado na melhoria desses indicadores, como a ampliacao da rede de alto risco. Portanto, o fortalecimento dessa rede pode contribuir na reducao dos obitos neonatais evitaveis, particularmente o precoce.