Bildgebung bei akutem Abdomen – Teil 1

Das akute Abdomen ist durch einen akuten Bauchschmerz mit Abwehrspannung charakterisiert, kann durch eine Vielzahl an Erkrankungen ausgelost werden und stellt mitunter einen lebensbedrohlichen Zustand dar. Nach klinischer Inspektion sollte in den meisten Fallen schnellstmoglich eine dedizierte Bildgebung erfolgen. Die haufig ursachliche Appendizitis und Cholezystitis konnen mithilfe des Ultraschalls grostenteils sicher diagnostiziert werden. In anderen Fallen bei unklarem Ultraschallbefund oder unklarer ausgepragter Symptomatik ist meist eine unverzugliche Computertomographie (CT) notwendig. Hingegen erscheint die Magnetresonanztomographie (MRT) vorwiegend bei Schwangeren und Kindern mit unklarem Ultraschallbefund indiziert. Der Radiologe hat somit eine Schlusselposition bei der Diagnostik des akuten Abdomens und sollte die korrekte Indikationsstellung, die haufigen und seltenen Ursachen sowie die jeweiligen bildmorphologischen Charakteristika sicher kennen.