A Case of Early Gastric Carcinoma with Micropapillary Carcinoma

Micropapillary carcinomaは乳腺，肺，膀胱領域において悪性度が高い組織型とされ，その消化管領域での報告は少ない．今回，我々はmicropapillary carcinomaを伴った早期胃癌を経験したため報告する．症例は56歳の男性で，2000年に早期胃癌に対し噴門側胃切除術を施行されている．2006年に検診胃透視で異常を指摘され当科を受診した．胃内視鏡検査では残胃前庭部大彎に0-IIa＋IIc病変を認め生検で中分化型腺癌と診断された．腹部CTでは1群リンパ節転移が疑われ，残胃全摘を施行した．切除標本の病理組織学的検査にて深達度はsm1であったが腫瘍深部にmicropapillary carcinomaを認めリンパ節転移巣にも同様の所見を認めた．胃癌でもmicropapillary carcinomaは悪性度が高いことが示唆された．