Die medial öffnende Osteotomie zur Korrektur des Genu valgum

2019 
Ziel der Operation ist es, eine varische Beinachse zu korrigieren. Es erfolgt eine Langsinzision medial der Tuberositas tibiae. Das mediale Kollateralband (sMCL) wird im Bereich des distalen Ansatzes subperiostal abgelost. Die Osteotomieebene wird mit K‑Drahten knapp oberhalb des Pes anserinus markiert und mit dem BV kontrolliert. Die K‑Drahtspitze sollte im oberen Anteil des Tibiofibulargelenkes liegen. Dann erfolgt die biplanare Osteotomie unter sorgfaltiger Kuhlung bis ca. 5 mm vor die laterale Kortikalis. Die Tuberositas tibiae kann proximal oder auch distal untersagt werden. Dann wird der Osteotomiespalt langsam mit grosen Lambott-Meiseln unter Beachtung der Tibiareklination gespreizt. Die Osteosynthese erfolgt dann mit einem winkelstabilen Plattenfixateur. Der Osteotomiespalt kann fakultativ ab einer Hohe von 12 mm mit allogenem oder autologem Knochen aufgefullt werden. Belastung mit 10 Kg Teilkorpergewicht fur 2 bis 6 Wochen, freie Beweglichkeit.
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