Localisations exceptionnelles du Lymphome endémique de Burkitt (à propos de 21 cas vus en Côte d'Ivoire)

Il s'agit d'une etude retrospective a visee descriptive dont l'objectif etait de determiner la frequence et les particularites cliniques therapeutiques et evolutives des localisations exceptionnelles du lymphome de Burkitt suivi dans le service d’hematologie du CHU d’Abidjan (Cote d’Ivoire). Sur une periode de dix ans (juin 1997-aout 2007) nous avons recense 21 dossiers sur 106. L'âge moyen des patients etait de 15,48 ans [2-48] avec une predominance feminine. Nous avons note huit cas d'atteintes primitives exceptionnelles et 13 cas de localisations exceptionnelles secondaires. Les atteintes renales (six), ovariennes (quatre), ganglionnaires peripheriques (quatre), testiculaires (trois) et mammaires (trois) etaient les plus frequentes. Les autres localisations etaient rares. Il s'agissait d'atteintes thyroidienne, cutanee, pleuropulmonaire, surrenalienne. Les manifestations cliniques etaient non specifiques. Les formes exceptionnelles primitives posent un reel probleme de diagnostic differentiel avec les autres tumeurs solides. A l'aide du protocole CMA (cyclophosphamide, methothrexate et Aracytine ®) la remission complete a ete obtenue dans six cas, soit 29 %. Au plan evolutif, trois cas de guerison et sept cas de deces ont ete repertories. Les formes exceptionnelles du lymphome de Burkitt sont non specifiques lorsqu'elles sont primitives et peuvent poser de reels problemes de diagnostic differentiel avec les autres tumeurs non hematopoietiques.