P188 Les manifestations cutanéo-muqueuses du diabète

2008 
Introduction Au cours du diabete, l’atteinte cutanee est frequente, touchant 50-60 % des patients en dehors du pied diabetique. On distingue les dermatoses associees au diabete (necrobiose lipoidique, le granulome annulaire ou le vitiligo) les complications cutanes du diabete qui peuvent etre aigues (infections mycosiques, bacteriennes…) ou chroniques (Dermopathie diabetique..) et enfin les dermatoses liees aux traitements antidiabetiques. Patients et methodes Etude retrospective realisee au service d’endocrinologie, diabetologie du CHU de Casablanca, concernant 40 patients, exposant le profil epidemiologique, clinique de l’atteinte cutaneo-muqueuse chez les diabetiques. Resultats L’âge moyen de nos malades est de 38 ± 5 ans avec une predominance feminine, 38 % des diabetiques sont insulinotraites, 26 % sont sous regles hygieno-dietetique et/ou sous traitement anti-diabetique oral. Acanthosis nigricans a ete observe dans 4 % des cas, vitiligo dans 9 % des patients, infections dans 20 % des cas dominees par les infections mycosiques surtout quand le diabete est desequilibre, elles contribuent a la morbidite elevee des pieds diabetiques, vulvo-vaginite dans 10 % des cas, Bullose diabetiques dans 10 % des cas, prurit generalise chronique dans 10 % des cas (diagnostic d’elimination), reactions cutanees aux insulines dans 2,5 % des cas. Conclusion L’atteinte cutaneo-muqueuse au cours du diabete est dominee par les infections essentiellement mycosiques et pouvant contribuer a une morbidite elevee du diabete, d’ou la necessite du depistage pour aboutir a une meilleure prise en charge.
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