Donovanose contractée en France

Resume Introduction La donovanose est une infection bacterienne a Klebsiella granulomatis , de localisation principalement genitale et de transmission essentiellement sexuelle, predominant en zone tropicale. Nous en rapportons un cas contracte en France metropolitaine. Observation Un homme de 47 ans avait depuis un mois une ulceration indolore du gland, d’extension progressive, sans notion de voyage recent a l’etranger. La biopsie cutanee trouvait, grâce aux colorations de Giemsa et de Whartin-Starry, des corps de Donovan dans le cytoplasme des macrophages. Devant ces resultats, un nouvel interrogatoire du patient rapportait un contact sexuel non protege qui avait eu lieu deux mois auparavant en France. Un traitement par azithromycine orale etait mis en place, a raison de 1 g le premier jour, suivi d’une prise de 500 mg par jour pendant trois semaines. L’evolution clinique etait spectaculaire, avec une regression presque totale de l’ulceration en 7 jours. Discussion Cette observation rappelle que la donovanose peut survenir en France metropolitaine.