Conséquences des conditions météorologiques sur l’issue de la grossesse : revue de la littérature

L’objectif de cet article est de faire la synthese des principales etudes sur l’influence des conditions meteorologiques sur les issues de la grossesse. La selection des articles, realisee a partir de la base Medline ® pour la periode 1980-2010, a porte sur la conception, la prematurite, le retard de croissance et la pre-eclampsie. Cent trente-quatre articles ont ete revus. La plupart des etudes font etat d’une saisonnalite des naissances, du taux de prematurite, des poids de naissance et de la pre-eclampsie. Ces variations sont heterogenes en amplitude et en periodicite selon les pays. Trois mecanismes sont evoques : la latitude et l’ensoleillement, le climat et la temperature, et enfin les ressources alimentaires. Mais chaque etude privilegie un mecanisme different. Les divergences de conclusions des etudes peuvent s’expliquer par l’intrication des conditions environnementales, par le contexte culturel et socio-economique, et enfin par les methodes mises en œuvre : definitions des issues de la grossesse, methodes de mesure de l’environnement, facteurs de confusion consideres, plan experimental, modelisation statistique. La diversite des approches rend la synthese difficile, mais celle-ci pourrait resulter d’une amelioration des methodes. Une meilleure comprehension de l’influence des facteurs environnementaux pourrait, par une prevention plus efficace, contribuer a reduire les problemes de developpement fœtal susceptibles d’avoir des consequences sur le long terme.