Pathologie thyroidienne et grossesse. À propos de 130 cas

But Evaluer les risques fœtaux et neonataux lors de dysthyroidie maternelle associee a la grossesse. Resultats 40 patientes avaient une hyperthyroidie dont 29 operees et les 11 autres sont sous faible dose d’ATS (Basdene). 90 patientes avaient une hypothyroidie supplementee. Toutes les patientes etaient en euthyroidie clinique et biologique au cours de la grossesse. Le suivie echographique des fœtus a montre un retard de croissance modere dans 27 cas, et 14 cas d’hydramnios. Cependant un seul cas de goitre fœtal a ete constate. Tous les nouveau-nes etaient en euthyroidie sans goitre clinique et l’allaitement maternel a ete autorise dans tous les cas. Discussion Durant la grossesse, l’incidence de l’hyperthyroidie est faible. Elle est estimee entre 1 et 2/1 000 environ ; la prevalence clinique est de 0,2 % et la prevalence biologique de 2 %. L’hypothyroidie concerne 2 % des femmes enceintes ; plus precisement les prevalences de l’insuffisance thyroidienne clinique et sub-clinique sont respectivement de 0,3 a 0,7 % et de 2,2 a 2,5 % et risque d’etre associee a un hematome retro-placentaire, prematurite et detresse respiratoire neonatale. Le developpement cerebral et mental de l’enfant est conditionne par un etat d’ euthyroidie maternelle optimale a redefinir dans la periode de gestation.