Sensibilisation aux acariens : fréquence et allergènes croisants avec les crustacés chez le sujet suivi en consultation d’allergologie en Côte d’Ivoire

2019 
Introduction Les acariens representent les pneumallergenes majeurs ubiquitaires, induisant une allergie per-annuelle. La prevalence de la sensibilisation aux acariens varie de 9 a 16 % en Cote d’Ivoire. Il est connu que les acariens croisent avec les crustaces du fait des communautes epitopiques de la tropomyosine presente a la fois dans les deux sources allergeniques. Ceci rend difficile le controle des manifestations allergiques par les seules mesures antiacariennes. C’est pourquoi la presente etude vise a evaluer la frequence de co-sensibilisations acariens-crustaces chez les patients suivis en consultation de routine d’allergologie en Cote d’Ivoire. Methodes Il s’agissait d’une etude prospective qui s’est deroulee au CHU de Cocody sur une periode de huit mois. Elle a concerne 201 patients ayant une sensibilisation cutanee a au moins un acarien. Apres consentement eclaire, ces patients ont fait l’objet d’une enquete allergologique, tests cutanes (prick-test aux extraits allergeniques et aux aliments natifs) et dosage des IgE specifiques. Resultats L’âge moyen de la population etait de 18,83 ans avec une predominance masculine (64,18 %). La majorite des patients presentaient une rhinite legere (94,21 %) et un asthme intermittent (96,55 %). La plupart des patients (99,5 %) presentaient une polysensibilisation aux acariens. La sensibilisation aux crustaces etait de 7,46 %. Une co-sensibilisation cutanee acariens-crustaces etait retrouvee chez 10,45 % des patients. Environ 6 % des patients presentaient a la fois des IgE specifiques positifs aux acariens et aux crustaces. Les differences observees n’etaient pas significatives. Toutefois, les IgE specifiques positives aux acariens et le stade de severite de la rhinite semblaient influencer la survenue de la sensibilisation aux crustaces avec des risques respectifs de 2,16 et 2,20. Conclusion Nos resultats preliminaires suggerent qu’il existe des allergenes impliques dans la reactivite croisee entre les crustaces et les acariens, meritant une evaluation plus approfondie. La caracterisation moleculaire et immunologique de tous les allergenes presents dans les crustaces aiderait a comprendre leur role allergenique.
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