A função multimodal do fator estimulador de colônias granulocitárias (G-CSF) na isquemia cerebral. Uma nova aplicação terapêutica?

O fator estimulador de celulas granulocitarias (G-CSF)e uma glicoproteina descrita ha mais de 20 anos, possui aprovacao da FDA(Food and Drug Administration) e do Ministerio da Saude no Brasil para tratamento de estados neutropenicos e no transplante de medula ossea. O G-CSF estimula os precursores dos granulocitos e regula crucialmente a sobrevivencia de neutrofilos maduros, pos-mitoticos,por meio da inibicao da apoptose. Alem do efeito sistemico, mais recentemente, tem-se demonstrado uma surpreendente atividade do G-CSF no sistema nervoso central. A administracao de G-CSF mobiliza celulas-tronco progenitoras da medula ossea para o sangue periferico atravessa a bareira hematoencefalica (BHE) e se dirige a area acometida do cerebro. A atividade do G-CSF no sistema nervoso central tem sido caracterizada como multimodal, pois, alem do efeito mobilizador de celulas da medula ossea, demonstrou-se uma acao direta neuroproterora mediante diferentes mecanismos, tais como a atividade antiapoptotica em neuronios, regeneracao da vascularizacao, efeito antiinflamatorio e estimulacao da neurogenese endogena. O objetivo deste relato e o de discutir essas nuances e uma possivel aplicabilidade do G-CSF na isquemia cerebral ...