Clip Ovesco como tratamiento de rescate en lesión de Dieulafoy duodenal con sangrado activo

Las lesiones de Dieulafoy se definen como una anomalia vascular que producen un sangrado en la mucosa proveniente de una arteria submucosa anormalmente larga y tortuosa que se ubican principalmente en estomago (80%), con poca frecuencia a nivel duodenal y constituyen el 6% de los sangrados gastrointestinales no asociados a varices y del 1% al 2% de todos los sangrados gastrointestinales. Reportamos el caso de un paciente masculino de 60 anos que ingreso por hematemesis, melena y signos de hipovolemia con hemoglobina de 9 g/dl, que luego de realizar su compensacion hemodinamica se le realizo una endoscopia alta que evidencio una lesion de Dieulafoy con sangrado activo severo en la segunda porcion duodenal realizandosele inyeccion con adrenalina al 1:10 000 sobre los bordes de la lesion, pero al no lograrse una hemostasia adecuada se le tuvo que realizar la colocacion de un clip ovesco con hemostasia efectiva que se corroboro 24 horas despues, a traves de una segunda endoscopia para poder egresar al paciente sin complicaciones, ni resangrado.