Hay vida después de teduglutida

espanolEl fallo intestinal se define como una reduccion de la funcion intestinal por debajo del minimo necesario para la absorcion de nutrientes y que precisa suplementacion intravenosa para mantener la salud y/o el crecimiento. La causa mas frecuente es el sindrome de intestino corto. Aproximadamente el 50% de pacientes con SIC presenta FI y requiere soporte parenteral. Teduglutida es un analogo del peptido-2 similar al glucagon (GLP-2) humano aprobado para el tratamiento de pacientes con SIC. Los resultados de ensayos clinicos han probado su eficacia: se reducen el volumen y los dias de administracion de nutricion parenteral y fluidoterapia. Pocas publicaciones evaluan los efectos sobre la funcion intestinal a largo plazo en pacientes respondedores tras la suspension de teduglutida. Se describe un paciente con SIC tipo I (yeyunostomia terminal) debido a multiples intervenciones quirurgicas por enfermedad de Crohn, que recibio tratamiento con liraglutida un ano y teduglutida secuencial durante 21 meses. Con el primero, se objetivo una reduccion en la necesidad de aporte y debito por yeyunostomia. El analogo del GLP-2 consiguio una mayor reduccion del desequilibrio hidrico que permitio suspender sueroterapia nocturna, con ganancia ponderal y mantenimiento de parametros nutricionales, situacion mantenida dos anos despues de su suspension. EnglishIntestinal failure (IF) is defined as a reduction in intestinal function below the minimum necessary for the absorption of nutrients, requiring intravenous supplementation to maintain health and/or growth. The most common cause is short bowel syndrome (SBS). Approximately 50 % of patients with SBS have IF and require parenteral support. Teduglutide is a human glucagon-like peptide-2 analogue (GLP-2) approved for the treatment of patients with SBS. Clinical trial results have proven its efficacy by reducing volume and days of administration of parenteral nutrition and fluid therapy. Few publications evaluate the effects on long-term bowel function in respondent patients after teduglutide suspension. A patient with type I SBS (terminal jejunostomy) due to multiple surgeries for Crohn’s disease, who was treated with liraglutide for one year and sequential teduglutide for 21 months, is described. With the former, a reduction in the need for contribution and debit by jejunostomy was observed. The GLP-2 analogue achieved a greater reduction in the hydric disbalance that allowed the suspension of the nocturnal suerotherapy, with weight gain and maintenance of nutritional parameters; situation maintained two years after its suspension.