Antibioprophylaxie courte versus longue pour les biopsies prostatiques. Étude prospective randomisée multicentrique Short or long schemes of antibiotic prophylaxis for prostate biopsy. A multicentre prospective randomised study

MOTS CLES Antibioprophylaxie ; Biopsie de prostate ; Complications Resume But.— Evaluer l’incidence des complications infectieuses urinaires au decours des biopsies prostatiques en fonction de la duree d’antibioprophylaxie par ciprofloxacine afin preciser la duree optimale et suffisante de son administration. Materiel et methodes.— Entre fevrier 2006 et decembre 2007, 322 patients ayant eu une biopsie transrectale echoguidee ont ete inclus dans cette etude multicentrique, prospective et randomisee. Les patients etaient randomises en deux groupes recevant soit dune antibioprophylaxie courte en dose unique par un gramme de ciprofloxacine debutee deux heures avant le geste (groupe 1 : n = 139), soit le meme traitement debute deux heures avant le geste et prolonge pendant trois jours a la posologie de 500mg× 2 par jour (groupe 2 : n = 149). L’evaluation faite cinq jours avant et cinq jours apres les biopsies incluait des donnees cliniques (examen general et toucher rectal), biologiques (ECBU, hemogramme et CRP) et un questionnaire d’autoevaluation (complications hemorragiques, symptomatologie fonctionnelle, score IPSS et qualite de vie). Le critere principal de jugement etait la presence d’une infection urinaire sur l’ECBU realise cinq jours apres les biopsies.