Étude comparative des prothèses de cheville et des arthrodèses de l’articulation tibio-astragalienne dans les séquelles traumatiques et dégénératives de la cheville. À propos de 83 prothèses et 33 arthrodèses

RESUME De 1990 a 2015 quatre-vingt-trois protheses totales de cheville ont ete posees par un seul operateur. La revision des patients a ete clinique et radiographique avec des cliches dynamiques en flexion et en extension. Le recul minimum etait de 29 mois. Nous avons obtenu 62 % de tres bons et bons resultats et 10 mauvais resultats avec necessite d’une arthrodese secondaire. Dans le meme temps, 33 arthrodeses talo-crurales ont ete revues. Les resultats sont 69 % de tres bons et bons resultats. Au terme de cette double etude, nous proposons le schema therapeutique suivant : les chevilles tres desaxees, les instabilites ligamentaires, les osteo-necroses taliennes et les doubles arthroses (talo-crurales et sous-taliennes) necessitent une arthrodese d’emblee, En revanche, les arthroses centrees, quelle que soit leur origine et l’âge du patient, peuvent beneficier d’une prothese de cheville.