Cœur du sportif : modifications électriques et échocardiographiques au repos. Étude de 75 sportifs et de 45 témoins

Resume Les auteurs rapportent les resultats d’une etude prospective ayant compare 75 sportifs et 45 sujets temoins, tous de sexe masculin et dont la seule difference est la pratique sportive. Ce travail a analyse les electrocardiogrammes (ECG) de surface, les echocardiographies transthoraciques et les ECG haute amplification. L’etude statistique a utilise le test de Student pour comparer les moyennes et le Chi2 pour les pourcentages. Le seuil de signification a ete fixe a 5 %. Sur le plan clinique nos deux series ne montrent pas de difference statistiquement significative en ce qui concerne l’âge, le poids, la taille et la tension arterielle. Au plan electrocardiographique, les sportifs ont une frequence cardiaque plus basse ( p  = 0,005), un espace PR plus long ( p  = 0,05), un indice de Sokolow plus important ( p p  = 0,02) et un sus-decalage du segment ST en V2 et V3 ( p p  = 0,0125) et VD ( p  = 0,025), les parois du VG sont plus epaisses chez le sportif (paroi septale, p  = 0,0125), (paroi posterieure, p  = 0,025). Malgre une difference dans les valeurs du diametre telediastolique du VG (4 mm en moyenne, entre les deux series), le seuil de signification n’a pas ete atteint. L’oreillette gauche est egalement dilatee ( p  = 0,025). L’etude des potentiels tardifs a tente d’apporter une explication a certaines morts subites toujours inexpliquees du sujet sportif et qui pourraient avoir une origine rythmique. Les sujets sportifs presentent plus de potentiels ventriculaires tardifs mais la signification statistique n’a pas ete atteinte ( p  = 0,07).