Traitement endoscopique des lésions canalaires des pancréatites premiers résultats d’une étude prospective (37 CAS)

- En cas derupture wirsungienne, les difficultes techniques sont responsables de pres de 50% d’echec immediat en «intention de traiter» (defaut d’abord papillaire, echec du catheterisme, defaut de mise en place de la prothese), en cas de succes (9/18) les resultats sont bons a 6 mois avec 6 guerisons (66%) et 3 ameliorations franches (33%). - Leskystes sont d’abord plus facile avec 6 guerisons sur 8 patients et 1 seul echec. - En cas desyndrome douloureux d’origine pancreatique, la decouverte de remaniement parenchymateux severe ne permet une attitude therapeutique que dans 2 cas/8. - En cas debonne reponse au traitement prothetique, le changement de prothese ne doit pas etre systematique mais tenir compte de l’evolution des lesions canalaires apres CPRE.