Pneumonia due to Leptospira spp.: results of an epidemiological and clinical study.

CADRE : Cette etude vise a evaluer la prevalence des infections par Leptospira spp. dans une population de patients hospitalises et externes atteints de pneumonies acquises dans la collectivite (CAP), ainsi que l'incidence de la pneumonie a leptospires. SCHEMA ET RESULTATS : L'on a recherche la presence de Leptospira spp comme agent chez 176 patients atteints de CAP. La presence d'anticorps contre les leptospires a ete decelee chez 10 patients (taux de prevalence : 5,7%), mais l'on n'a observe qu'un seul cas de sero-conversion (taux d'incidence : 0,6%). La patiente avait eu un contact recent avec de l'eau potentiellement contaminee. Elle avait eu une atteinte pulmonaire et des signes de legere atteinte hepatique ; elle a gueri completement. CONCLUSIONS : Les auteurs concluent qu'il est important de faire des tests pour la leptospirose en presence d'une pneumonie survenant dans des zones endemiques, lorsque les agents pathogenes plus couramment en cause dans les CAP ne peuvent etre mis en evidence et lorsqu'un traitement empirique initial s'avere inefficace.