Apport du dosage radioimmunometrique des anticorps IgG, IgA et IgE au diagnostic et a la surveillance de l'hydatidose humaine. A propos de 75 cas

Resume Une methode radio immunometrique (RIM) est decrite et utilisee pour le dosage des anticorps IgG, IgA et IgE anti Echinococcus granulosus et les resultats compares a l'immunoelectrophorese (IEP) et a l'hemagglutination indirecte (HAI) dans 75 cas d'hydatidose humaine (55 hepatiques, 7 pulmonaires, 8 multiples et 5 divers) versus 78 sujets temoins, 34 atteints d'autres helminthiases et 33 d'affections diverses non parasitaires. La sensibilite et la specificite de la RIM sont respectivement pour les IgE de 69 et 83,3 %, pour les IgG de 47,9 et 70 % et pour les IgA de 21 et 100 %. Seule l'HAI a une sensibilite proche de la RIM-IgE. La specificite est legerement inferieure a cells de l'HAI et de l'IEP. Le dosage des IgE est d'une bonne sensibilite dans les kystes a localisation hepatique ou multiples et les IgG dans les localisations pulmonaires. Les IgA inexistantes dans les localisations hepatiques ou multiples primitives (4,6 et 0 %) sont presentes dans 18,2 et 50 % des kystes recidivants correspondants. A l'inverse pour les IgG les pourcentages passent respectivement de 36,4 a 27,3 % et de 75 a 25 %. Chez les operes de kystes hepatiques ou multiples on note en 6 mois a 2 ans une chute des anticorps en HAI et IEP alors que les taux des IgG et des IgE diminuent peu.