Ultrasonido endoscópico en tumores neuroendocrinos de páncreas
2013
Introduccion : El ultrasonido endoscopico (USE) tiene un importante rol en la evaluacion de los tumores solidos del pancreas, siendo el mas frecuente el adenocarcinoma. En los tumores neuroendocrinos (T.N.E) permite su localizacion y caracterizacion aun en aquellos menores de 2 cm. Metodos : estudio retrospectivo, descriptivo, donde se incluyeron los pacientes con tumores solidos de pancreas referidos para la puncion aspiracion con aguja fina (PAAF) - ultrasonido endoscopico. Pacientes y resultados : En el periodo 2008 – 2012 se evaluaron mediante ultrasonido endoscopico 140 pacientes con diagnostico de tumores solidos del pancreas, de los cuales 5 pacientes (3,57%) se diagnosticaron como tumores neuroendocrinos, de estos, cuatro resultaron insulinomas funcionantes y 1 no funcionante. 4 pacientes eran del sexo femenino y 1 masculino y la edad promedio fue de 58,4 anos. La puncion aspiracion con aguja fina (PAAF) fue positiva en 4 casos para insulinoma y el otro positivo para carcinoide, de los 4 pacientes con insulinomas, 3 fueron tratados quirurgicamente, y una fallecio por hipoglicemia severa antes de la cirugia y el quinto se encuentra en observacion. Conclusiones : Pacientes en los cuales se sospecha de tumor neuroendocrino del pancreas el USE y la PAAF permiten aun en los casos de lesiones menores de 2 cm su adecuada caracterizacion y localizacion con confirmacion histologica previo a la decision terapeutica lo que facilita la adecuada orientacion y planificacion del cirujano.
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